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  • 髌股疼痛综合征

    髌股疼痛综合征如何缓解疼痛?

    如果疼痛很厉害,可以暂时避免产生疼痛的姿势或体力活动,让关节得以充分休息。同时,可以找康复人员,使用一些理疗方法,如热敷、经皮电刺激等来控制疼痛。

    当然最为重要的是,需要缓解导致疼痛的一些异常功能状态,或结构上的病因,才能彻底治疗该问题。

    髌股疼痛综合征可以进行按摩吗?

    如果只是简单的按摩推拿,没有做系统评估指导下的干预,可能并不会有直接的效果。

    但康复师会帮助你评估肌肉长度。通常该类问题的患者通常会伴随有一些大腿前侧和髋前侧肌肉紧张,大腿外侧筋膜软组织紧张等问题,如果存在该类问题,则可以通过按摩放松紧张的肌肉和筋膜,达到缓解疼痛的效果。

    髌股疼痛综合征可以通过护具或矫形器缓解症状吗?

    如果患者有足弓控制问题,且纠正足弓后可缓解患者膝痛,可以选择矫形鞋垫来改善足弓控制,对症状进行控制。同时配合主动康复训练。此外,对于有髌骨不稳,髌股关节创伤史的患者,还可选用一些特别的膝关节护具,来稳定髌骨轨迹。

    髌股疼痛综合征贴肌贴可以改善吗?

    在进行康复训练的过程中,通过正确的方式进行贴扎可以在短期内(4 周)加强康复训练的效果,但是长期效果不明显。

    髌股疼痛综合征理疗可以改善吗?

    热敷、TENS 等可以在短期内缓解疼痛,但长期效果不明显。还是应该着眼于解决造成疼痛的原因,而不单单是处理症状。

    髌股疼痛综合征需要吃药吗?

    对于这类应力性问题,并无明确的特效药。但如疼痛剧烈或有肿胀等炎症反应,可遵医嘱对症治疗。

    髌股疼痛综合征需要用手术治疗吗?

    通常这类问题的患者不需要手术治疗。但如个别情况,如髌骨多次脱位、股骨滑车发育不良等结构问题存在,且这些问题是造成髌股关节疼痛的主要原因,同时尝试系统保守治疗个月后无效,需要考虑手术。

    髌股疼痛综合征患者可以做什么康复训练?

    髌股疼痛综合征的患者可以进行的康复训练是非常综合的,很可能包括髋、膝、踝、核心等多种不同的身体部位的训练。训练的内容主要包括灵活性练习、关节稳定性训练及力量训练。

    髌股疼痛综合征患者可选用的灵活性练习:

    阔筋膜张肌牵拉 (F.8)

    泡沫轴滚压髂胫束 (F.77)侧躺在地面,将泡沫轴压在大腿外侧,对大腿外侧的筋膜软组织进行反复滚压。持续 3~5 分钟,尤其痛点区域可反复滚动。

    髂腰肌静态牵拉B(A.22)

    股四头肌静态牵拉(F.33)

    踝关节自我动态松动 (G.2)

    髌股疼痛综合征患者可选用的膝关节稳定性训练:

    单腿不稳定平面站立平衡训练 (F.7 )

    髌股疼痛综合征患者可选用的力量练习:

    臀桥 (A.26)

    单腿臀桥(A.37)

    深蹲训练(F.17)需注意力线正确。

    髌股疼痛综合征多久能好?

    每个患者都是不同的,具体的预后也会有很多决定因素。专业康复师会通过全面评估来决定你的愈合时间。但从文献上看,对大部分的该类患者,一周 3 次康复治疗,12 周可以让病人症状得到显著改善 [6-7]。